科研進展

中山醫院胸外科譚黎傑團隊最新研究成果顯示食管癌新輔助治療顯著提高晚期癌症患者生存期

作者:攝影:來源:附屬中山醫院發布時間:2023-07-25

近日,MK体育平台附屬中山醫院胸外科譚黎傑、尹俊教授團隊聯合華大基因在國際頂級學術期刊Nature Medicine發表研究成果——采用PD-L1抗體免疫新輔助治療聯合手術有望提高局部晚期食管癌晚期患者的治療效果,並首次揭示了免疫治療敏感人群的生物學特征為我國食管癌治療開辟了新的途徑,為廣大食管癌晚期患者提供了新的治療方案,能夠有效改善患者生活質量。

食管癌是我國排名前十的高發型癌症,其中90%以上都是食管鱗狀細胞癌5年相對生存率20%~30%。除了煙酒的影響,長期燙飲、燙食均會增加患病風險。由於其症狀隱匿,大多數患者確診時已處於中晚期,直接手術效果不佳,以外科手術為主的聯合放療、化療、免疫等綜合治療手段已成為局部晚期食管癌的標準方法

所謂“新輔助治療”,就是把原本手術後才進行的“輔助治療”提前到手術之前,一方面使局部晚期的腫瘤降期以獲得更多根治性切除的可能,另一方面,通過有效的新輔助治療手段,殺滅體內可能存在的微轉移病竈,以期獲得長期生存。目前指南推薦的新輔助放化療或化療,雖然能夠部分實現上述目標,但是毒副作用大,獲益人群有限。因此,尋找一種高效低毒的新輔助模式,並且能夠在不同生物學特點腫瘤中精準實施,一直是食管外科臨床迫在眉睫需解決的難題。

2019年開始,譚黎傑、尹俊教授團隊聯合華大生命科學研究院共同開展了恒瑞醫藥自主研發的PD-L1單抗——阿得貝利單抗用於新輔助治療局部晚期可切除食管鱗癌的IbNATION-1907研究。在入組的30名患者中,25人完成了新輔助治療和食管癌根治術,與放化療或化療的患者進行歷史對照比較,具有較明顯的生存獲益,安全性整體可控,未出現症狀顯著或症狀持續加重的不良反應沒有導致手術延遲或增加並發症的情況。放化療過程中常出現的“脫發、嘔吐、食欲不振”以及血液等其它系統副作用也得到有效緩解。

數據顯示,經過免疫藥物新輔助治療的患者,術後兩年的生存率達到了90%以上,遠超研究設計的預期。研究證實了新輔助免疫治療在局部晚期可切除食管鱗癌中的廣泛應用前景,並通過多組學的轉化醫學研究首次揭示了免疫治療敏感人群的生物學特征,為精準免疫治療提供了重要依據。

中國科學院院士、中山醫院院長樊嘉表示,作為公立醫院高質量發展試點醫院、首批綜合類國家醫學中心創建單位,中山醫院尤其要解決疑難雜症、推動科研創新和成果轉化、培養頂尖人才和加強學科發展。醫院長期探索與國內醫療創新企業在科研創新中深入融合,建立了“醫—研—產—醫”創新循環體系,近年來創新成果“多點開花”,正是得益於醫、研、產、學、政的“五力齊發”。目前,中山醫院已瞄準診療技術、創新藥物、醫療器械、醫療設備4個方向,梳理出多項“卡脖子”“臨門一腳”攻關項目,與百余家企業和平臺簽約,通過醫工合作,持續推動高水平基礎醫學研究與臨床研究成果轉化。

725日,MK体育平台附屬中山醫院召開食管外科領域重大臨床研究成果新聞發布會,樊嘉院長、譚黎傑教授、尹俊教授,以及華大集團執行副總裁楊爽,華大生命科學研究院研究員周清等出席。發布會由中山醫院副院長周儉主持。

製圖:實習編輯:責任編輯:張欣馳

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